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小小肠内类癌引担忧 ESD微创手术一小时解决大问题

2019-04-09 10:21:19 浙江省义乌復元医院 阅读

小小肠内类癌引担忧

ESD微创手术一小时解决大问题

    “癌症”这个词对于现今的社会已经越来越不陌生,他的治疗手段也是越来越先进。而随着筛查内镜等技术的普及,消化道早癌的发现率也在逐年提高。在復元,有这样一支团队,他们用微创技术,一年消灭消化道早癌数十例,小手术解决大问题。

一场不情愿的肠镜检查,查出肠道大问题

     季女士,今年刚50出头,家住北苑街道,近期,季女士所在的单位组织体检,其中包含了肠镜检查与胃镜检查。对于胃镜检查,季女士欣然接受,但是肠镜检查,却显得有点抵触。一方面其认为自己年纪还不是很大,没有做的必要,一方面,觉得做完胃镜,也没有做肠镜的必要了。

    但是多年来季女士都有便秘的症状,因为症状反反复复,也不是很严重,所以季女士没在意,但是其家人却注意到了,最终在家人的劝说下,季女士勉强走进了肠镜检查室。

     经过一系列准备,肠镜检查开始了。在检查过程中,发现其直肠内有一凸起与肠壁表面的粘膜下隆起,表面发黄,活检钳触之质硬,不易活动,经验丰富的消化内镜中心主任郑庆春当即考虑为粘膜下肿瘤(神经内分泌瘤)考虑,并立即在肠镜下为其进行超声检查,确认大小和层次。

肠镜下的微创手术

   看着自己的肠镜和超声检查报告单,季女士陷入了两难的抉择,一方面,如果不进行切除治疗,担心病情恶化,另一方面,季女士又担心手术对自己身体健康造成更大的危害。

    当得知季女士的担忧后,义乌復元医院消化中心主任王志勇教授对季女士提出了一个建议:在肠镜下行ESD(内镜下粘膜剥离术)微创手术,创伤小、恢复快,且费用低。

     在进行充分准备后,528日下午,这场由王志勇教授主刀的ESD微创手术正式开始:插镜,见直肠粘膜下隆起,做完标记,在隆起周边注射水垫,抬起征阳性,随后在内镜下对病变位置进行肿块切除,最后用一次性钛钳封闭创面。经过近一个小时的时间,这场术中几乎没有丝毫出血的消化道早癌切除术圆满完成。

    “医生,谢谢你们,不仅把我的担忧解除了,更让我惊讶的是,恢复的这么快!真的出乎我的意料。”术后第三天,经过全面检查后,季女士康复出院了,出院前,她拉着医生们的手,感激地说着。

    “其实消化道早癌、粘膜下肿瘤、侧向发育型息肉等疾病都可以在ESD下完美解决!”消化内镜中心主任郑庆春介道:“以前这些疾病需要进行传统开腹手术,不仅创面大,费用高,对患者的身体伤害也大,但如今,这一切都能在微创中解决,ESD治疗早期癌的整块切除率和完全切除率更高,而局部复发率却更低。”

     同时,郑主任也提醒大家:现在,我院每年在ESD下切除的粘膜下肿瘤和消化道早癌已经高达100多例,所以超过40岁的人群,一定要定期做胃镜、肠镜检查,以便提早发现,提早干预。