浙江省义乌復元医院

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输尿管结石怎么办?復元医院体外碎石了解一下!

2019-09-10 09:35:24 浙江省义乌復元医院 阅读

  “医生!哎呦,我快痛死了,医生!哎呦,我背痛腰又胀,快帮帮我……”。近日,几声让人听了都感到“痛不欲生”的喊叫声打破了復元医院二楼门诊的宁静,只见一位女患者在他人的搀扶下,手捂着肚子,头冒虚汗,瘫坐在门诊室外的椅子上。

     “又是你啊,快进来!快进来!你先躺着,躺着舒服”我院碎石科医师叶辉明将女患者扶进诊室安排她躺下。在简单的询问了患者情况后,叶医生先给患者采取了镇痛措施,后安排患者做了B超和CT检查。检查结果出来后,不出叶医生所料,该女患者的输尿管又出现了结石(结石大小)并伴有右肾严重积水。在患者的要求下,叶医生给患者进行了体外碎石治疗,10天后复查结果显示结石排出,右肾积水转好。

  其实,这位女患者的情况,远比上面所说的要复杂。

     患者吕女士,今年39岁,河南人,已在义乌生活多年。五年前在某医院体检时发现输尿管中下段出现结石,医生建议自行排出,吕女士自认为没有什么大碍,当时就没有放在心上。三年后,吕女士因为身体不适(腰胀、背痛)去医院做检查,检查结果显示吕女士当时右肾已经重度积水,右肾功能减弱(不可逆)。因害怕手术,其辗转义乌、杭州、上海多家医院寻求治疗,但是治疗效果微乎其微。无奈之下,吕女士来到省级某医院做了输尿管镜碎石术,术后身体状况明显好转,但是几个月后,输尿管结石复发并伴有输尿管畸形,右肾又重度积水。在医生的建议下,吕女士又做了输尿管扩张术,术后效果明显,身体状况好转。

      2018年,“命途多舛”的吕女士怎么也没想到,做了两次手术的自己竟然又复发了输尿管结石,右肾重度积水。因前两次手术后都有复发情况,这下吕女士怎么说也不愿意接受手术了。拒绝了手术,自行排出的希望又很渺茫,吕女士开始尝试体外碎石的办法。201812月,辗转多家医院的吕女士来到了復元医院就诊,我院碎石科医生叶辉明给吕女士进行了体外碎石治疗,一周后复查结果显示结石排出,肾积水好转,考虑到吕女士的复杂情况,叶辉明医生要求吕女士必须改善生活习惯,注意饮食,及时复查。但是,粗心大意的吕女士又等到身体有不适反应了才来医院,这才出现了文章最开头的一幕。

  因为避免了手术,体外碎石效果又很显著,吕女士还特意给叶辉明医生送了一块牌匾以表感谢。

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  叶辉明医生说:“体外冲击波碎石术避免了传统开放式手术治疗带来的创伤,是泌尿系结石的首选治疗方案,适用于肾、输尿管及膀胱等泌尿系结石。”另外,叶辉明医生还提醒大家:“泌尿系统结石应该积极处理。因为一旦结石形成,即使没有明显症状,也可能造成尿路梗阻、引起肾积水。往往结石、感染、梗阻三者互为因果,促进病变发展,最终可破坏肾组织,损害肾功能。如果结石长期存在,不仅可导致肾衰竭的不良后果,还有癌变的可能。结石患者一定要养成良好的生活习惯,多运动,及时规律复查。”

健康宣教:

输尿管结石是目前临床上很常见的一种泌尿疾病,很多人因为不了解输尿管结石的症状问题,导致这一疾病出现,自己还不知道。输尿管结石的症状是怎么样的?

1.疼痛:约90%患者出现的症状是疼痛,约一半患者表现为剧烈的绞痛,另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐,患者表情痛苦,烦躁不安,甚至在床上翻滚,不能安静平卧,绞痛发作可能短暂、阵发,或持续几小时后突然中止,但钝痛可持续数日。

2.胃肠道症状:多数患者往往伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀,绞痛不明显的患者,这些胃肠道症状容易引起误诊。

3.膀胱刺激征:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

4.血尿:一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。