浙江省义乌復元医院

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患者膝关节疼痛已久 送医后查出竟然是中毒?!

2020-04-26 09:44:04 浙江省义乌復元医院 阅读

一到冬天,很多人的膝关节又开始疼痛起来,要是再遇到阴雨天,疼痛更甚。很多人对于膝关节疼痛习以为常,总觉得忍忍就可以过去了,殊不知,引起膝关节疼痛的原因有很多,可能并不是你认为的“年纪大了”、“天气冷了”等原因。近日,復元医院就收治了一名膝关节疼痛多日的老年患者……

这位老年患者名叫吕勇(化名),今年78岁,义乌廿三里某村人。上个月因为心衰、房颤在我市某医院住院治疗,出院后三天出现了右膝关节肿痛现象,起初以为是年纪大、天气冷导致,可是随着时间的推移,疼痛加剧,且膝盖以上肿的也更厉害了,还有大面积淤青出现,疼痛导致不能行走。患者儿子回家探望父亲后,立即将患者带着復元医院骨科门诊就诊,门诊拟“右膝关节炎”将患者收入院治疗。

患者入院经过骨科医生仔细检查后得知,右膝关节伸屈活动受限,皮温不高,浮髌试验阳性(浮髌试验是确定膝关节损伤时是否出现关节积液的方法),关节穿刺抽出全血性液。血凝检查提示危急值(危急值是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态),表明患者血液低凝。

原来,患者患有扩张性心肌病、心力衰竭、冠心病、心房颤动、肝硬化等病史,为了防止血栓栓塞需长期服用华法林。上月因为心衰在我市某医院治疗出院后,医嘱口服华法林2.25mg每天一次(调整后的剂量),可是患者回去后竟然忘记了医生说的话,又吃成了他以前的的剂量3.15mg每天一次。

危急值报告出来后,我院骨科医生立即联系心内科主任向江会诊,向江主任会诊后确认患者华法林药物中毒致凝血功能障碍。

至此,患者膝关节肿痛原因已经查明:华法林用量过多(中毒)导致关节出血疼痛。医生与家属沟通后,家属同意将患者转入心内科专科治疗。经过心内科专科治疗和精心护理,患者中毒情况得到明显改善,膝关节肿痛也明显好转,并能借助拐杖下床自行活动,现已康复出院。

出院当天,我院心内科医生多次嘱咐吕大爷一定要遵医嘱服用华法林的剂量,不得擅自增减,半月后按时回院复查凝血功能。同时也告诉吕大爷,我院医生将会定期做随访工作,让其安心在家休养。

復元医院温馨提醒:

1.谨遵医嘱,恰当用药。

2.关节疼痛不可轻视。

3.冬季气温低,更加要注意关节处保暖。