浙江省义乌復元医院

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“谢谢您,为我保住了腿……”这类脚痛可能引发截肢危险!你有类似症状吗?

2019-08-07 07:42:03 浙江省义乌復元医院 阅读

人体中有动脉与静脉两条通路。动脉将新鲜血液输送向全身器官,静脉则是另一套重要的回心通道。在我们人体机能中,如果动脉出现问题,最先知道的是下肢动脉,因为这里离心脏最远,一旦出现血管堵塞的情况,腿脚处会最先出现问题。也就是我们常说的下肢动脉硬化闭塞症,此类疾病也最为凶险,一旦治疗不及时,就恐有截肢的危险!

  今年75岁的陈大爷,在截肢前,幸运地遇到了义乌復元医院血管外科主任冯韦韦,一场介入手术,不仅为他留住了腿,更保住了他们一家人的希望。

     陈大爷,来自义乌某村,是一位老实巴交的农民,年轻的时候靠着一双腿支撑起了一个家。7月初,在无明显诱因的情况下,出现右下肢肿痛,随后在省级医院就诊,显示:右下肢动脉闭塞,虽然医院建议入院进一步治疗,但是由于一系列原因,陈大爷还是配了点药回家了。

     但是吃药的效果并不理想,陈大爷的右下肢疼痛逐渐加重,更出现了行走困难等症状,于是到我院血管外科就诊。

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    “大爷,您怎么拖到现在才就诊啊,再晚你这腿就废了!”看到陈大爷的右脚,冯主任还是被吓了一跳,因为通过检查,发现其右侧脚部已经测不到血压,右腘动脉搏动也未能触及,在膝关节以远5cm处开始,可触及明显的皮肤变温带,且皮肤颜色明显变暗,足部,尤其是足底部皮肤暗紫色,皮肤温度冰冷,趾端有触痛,足趾感觉减退,踝关节足趾关节活动减退,如果深入检查结果不理想,那么只有实施截肢才能保住生命,随后陈大爷被收入医院血管外科进一步治疗。

     经过详细检查后,发现陈大爷的情况比想象的更糟,在血管造影下,其右腿膝盖以下的血管已经完全堵塞,属于右下肢动脉硬化症伴急性血栓形成,需要立即清除血栓,恢复血流,否则只能为其截肢治疗。

     “冯主任,除了截肢,真的没有别的治疗方法吗,如果没有了腿,那么就等于我们全家的顶梁柱都塌了……”看着自己的右脚,陈大爷担忧地说着。

     为了尽最大限度保住患者右腿,冯主任根据其病情,再次进行了全面的分析、研究,最终决定为其行介入手术:经左股动脉穿刺行右下肢动脉造影+股浅动脉吸栓+下肢动脉球囊扩张+支架植入+插管溶栓术。经过两个多小时候的努力,这场“保腿”手术取得了圆满的成功。

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     手术后,陈大爷右小腿的疼痛得到了明显的缓解,且皮肤冰冷感也逐日减退直至消失,术后第三天,在B超复查下,陈大爷右腿已恢复了血流信号,右小腿足部皮肤也逐渐变得温暖起来。在病情稳定下,陈大爷康复出院回家休养。

    在随后的两次复查中,陈大爷已行走自如,而且其他症状也在逐渐好转,这也意味着,这场“保腿”战役取得了完美的成功。而此次手术的成功开展,不仅预示着我院血管外科在该项技术上的逐渐成熟,更为义乌百姓的血管健康带来了新的福音。