低钾血症是指血清钾小于3.5mmol/L，低钾血症分为转移性低钾血症，稀释性低钾血症，前者常在半夜或凌晨突然发病，表现为发作性软瘫或肢体软弱乏力，多双下肢为主，重者累及颈部以上部位及膈肌，一般持续数小时，个别长达数日。

缺钾的分类：

•   轻度缺钾：血清钾3.0-3.5mmol/l，补钾100mmol（KCL 8.0g）

•   中度缺钾：血清钾2.5-3.0mmol/l，补钾300mmol（KCL 24g）

•   重度缺钾：血清钾2.0-2.5mmol/l，补钾500mmol（KCL 40g）

补钾的种类：

饮食补钾：肉、青菜、水果、豆类。

药物补钾：1.氯化钾：含钾13-14mmol/g，2.枸橼酸钾：含钾约9mmol/g；3.L-门冬氨酸钾镁：含钾约3mmol/10ml，镁3.5mmol/10ml。

目前认为，引起心脏骤停的主要决定因素是单位时间内流经心脏钾离子浓度，因此对单位时间补钾总量的控制更加科学

静脉补钾方法：

第一级 初出茅庐

10%kcl 30ml 加入1000ml液体，优点安全，大静脉即可，缺点补液量较大。

第二级 融会贯通

   10%kcl 15ml 微量泵加入35ml液体，小于8ml/h，优点安全，大静脉即可，补液量小，但补钾量不多。

第三级 炉火纯青

   10%kcl 15ml 微量泵加至35ml液体，8-20ml/h优点安全，补液量小，补钾量多，对血管有刺激一般需要中心静脉，必要时心电监护。

第四级 登峰造极

   10%kcl 30ml 微量泵加入20ml液体，10-50ml/h，氯化钾0.74g/h --3g/h(极量)，必须心电监护，每小时测血气，每小时测电解质，配备抢救药品。

注意事项：

•   钾进入细胞内较为缓慢，细胞内外钾平衡时间约需15小时或更久，应特别注意输注中和输注后的严密观察，防止一过性高钾血症；

•   难治性低钾血症需注意纠正碱中毒和低镁血症；

•   补钾后可加重原有的低钙血症，应补钙；

•  不宜长期使用氯化钾肠溶片，以免小肠处于高钾状态引发小肠狭窄、出血、梗阻等。