浙江省义乌復元医院

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千万别小看这坨肉,它是癌的近亲,发现应尽早切除

2020-08-26 07:59:23 浙江省义乌復元医院 阅读

很多人都认为息肉就是块多余的“肉”。可你别小看它,它可以在你体内多处扎根,从鼻腔、声带、胃肠、胆囊到子宫、膀胱,都是它喜欢生长的地方。

按它的生长部位分为鼻息肉、胃息肉、肠息肉、膀胱息肉等。其中肠息肉主要有炎性腺瘤性两类,前者大多不会恶变,而后者的恶变几率则比较高。据统计,有80%-95%的肠癌是从肠息肉一步步演变而来的,这个过程可能需要5-10年,所以我们有很多时间和机会发现并切除它,但在现实中很多人并不把这小息肉当回事!

案例分享

8月5日下午,上腹疼痛不适、大便异常近一周的何某来我院消化内科就诊。在问诊过程中,医生得知何某3年前做肠镜检查时就确诊有结肠炎性息肉、结肠管状腺瘤,但当时患有宫颈癌的何某需要做宫颈癌手术,所以肠镜手术就搁置了,息肉和管状腺瘤一直也没有摘除。

综合何某的既往病史和现在的病症,医生拟“结肠多发息肉”将何某收住入院,随后完善相关检查、研究治疗方案。

消化内科主任医师、博士生导师蔡建庭说:“何某患有结肠管状腺瘤3年,而这类瘤3到5年癌变率为30%-40%,所以何某存在癌变的可能。我们决定采用针对早期消化道癌和癌前病变的治疗方案——内镜黏膜下剥离术(ESD)”。

8月8日,由蔡建庭主任为何某施行手术,手术在内镜下摘除息肉、切除管状腺瘤,过程顺利,术中无出血。

8月10日何某的病理报告显示:管状腺瘤,伴低级别上皮内病变,局部呈高级别,切缘阴性。通俗的说就是早癌,但内镜下切除做到了根治,后续只需要定期到医院复查,了解创面愈合及有无病灶残留等。

8月15日,病情稳定的何某出院。

8月28日,在出院随访中,获悉其目前并无任何不适。对于此次治疗,何某再次表示感谢。

健康宣教常识

为什么会长肠息肉?

常见的致病因素有:遗传、高脂肪饮食、果蔬摄入少、吸烟、肥胖、缺少体力劳动等。

什么时候要切除?

医生通常建议:发现肠息肉应尽早切除。因为即使是炎症性息肉,如持续受炎症刺激,也可能会继续长大,并有向腺瘤性息肉发展的可能,发展到一定程度还会引发长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等症状。

1.小于2厘米的良性息肉,可以在肠镜下切除送病理检查;

2.大于2厘米的息肉,因为具有恶变可能,通常先在肠镜下取一点组织做病理化验,如病理结果明确伴有癌变,且无法在肠镜下做切除,可择期做腹腔镜肠切除手术。

什么人要筛查?

建议健康人群从40岁开始进行肠镜检查,若结果正常,可以过5年后再检查。