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吓!这类疾病,发病率高、致残率高、致残程度严重,女性高发于男性……

2020-10-29 11:08:46 浙江省义乌復元医院 阅读

发病率高、致残率高、致残程度严重

发病率随年龄增长而增加

一般女性发病率高于男性

会让你关节间接或持续性疼痛

严重时,将失去所有活动能力

就是——骨性关节病

为了防止它的“偷袭”

今天小编教您如何在生活进行自我防治

1、什么是骨性关节病

骨性关节病(osteoarthritis,OA)是以软骨破坏为特征的,由机械性、代谢、炎症和免疫等因素作用而造成的关节病。主要影响膝关节、髋关节、远端指间关节及脊柱关节。骨性关节病有着发病率高、致残率高、致残程度严重的特点。

骨性关节病是中老年的常见病,是50岁以上人群劳动力丧失的主要原因之一。发病率随年龄增长而增加,一般女性发病率高于男性,尤其是绝经期后的女性。

2、骨性关节病的临床症状

(1)关节疼痛及压痛:初期为轻度或中度间断性隐痛,休息时好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部有压痛,在伴有关节肿胀时尤为明显。

(2)关节僵硬:在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称之晨僵,活动后可缓解。关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间一般较短,常为几分数至十几分钟,很少超过分钟。

(3)关节肿大:手部关节肿大变形明显,可出现Heberden结节和Bouchard结节。部分膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。

(4)骨摩擦音(感):由于关节软骨破坏、关节面不平,关节活动时出现骨擦音(感),多见于膝关节。

(5)关节无力、活动障碍:关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力,行走时软腿或关节绞锁,不能完全伸直或活动障碍。

3、骨性关节病的病因

(1)年龄:在所有骨性关节病发病的危险因素中,年龄是最明显的,本病患病率随年龄增长而增高。由于人到中年以后,肌肉的功能逐渐减退,加上外周神经功能减退,反射减弱,神经传导时间延长,导致神经和肌肉运动不协调,容易引起关节损伤。同时,随着年龄增长,骨的无机物含量增多,骨的弹性和韧性较差。此外,供应关节的血流减少,软骨因营养供给减少而变薄,软骨基质减少而发生纤维化,软骨容易损伤。

(2)肥胖:肥胖体重超重,特别是超重的妇女,患膝关节骨性关节病的可能性较大。近期研究提示,妇女的肥胖和膝关节骨性关节病之间存在着因果关系。

(3)外伤:创伤关节或关节附近的创伤会产生骨性关节病。如骨折波及关节面,韧带撕裂造成关节不稳,以及半月板损伤都能引起膝关节的异常磨损。另外某些使关节反复受到应力刺激的活动,如频繁或反复地抬举重物,蹲、跪等动作可造成关节的损伤,引起软骨的退变。

(4)遗传:不同种族的关节受累情况是各不相同的,如髋关节、腕掌关节的骨性关节病在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。资料表明患有Heberden结节的妇女,其母亲和姊妹的骨性关节病发病率远比无此病的家属要高2一3倍。

4、骨性关节病的治疗

(1)物理因子治疗:例如磁疗,超声波,电疗等物理治疗,局部热疗等。

(2)中国传统疗法:针灸加艾灸等。

(3)药物治疗:有口服消炎止痛药、氨基葡萄糖胶囊,玻璃酸钠关节腔注射等治疗。

(4)运动疗法(世界卫生组织推荐):

   (A)股四头肌舒缩锻炼法:膝关节疼痛重时,多主张限制患肢活动或不负重活动,在疼痛能耐受的情况下,尽早行股四头肌舒缩锻炼。

   (B)膝关节伸屈活动法:患者坐于床边,双膝置于床旁,然后尽量伸直膝关节保持伸直位,有酸胀感时,缓慢屈曲膝关节,反复进行锻炼。

(5)如有关节畸形等情况,必要时手术关节置换等治疗。

5、骨性关节病的注意事项

(1)控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因,故中老年朋友应控制体重,防止肥胖。一旦超过标准体重,那么毫无疑问,减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。

(2)饮食:宜吃高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类,也要吃水果和蔬菜以补充维生素,饮牛奶以补充钙质,保持营养的均衡摄入,避免超重加重关节负担。

(3)尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物。爬山、爬楼梯、攀岩、长时间步行、暴走等膝关节长时间活动很容易给关节造成负担,增加关节软骨磨损。

(4)坚持适量合理的体育锻炼,防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉,肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节,预防骨关节病的发生。锻炼方式以尽量不增加负荷的运动,比如游泳、平底步行、平底骑车等。

(5)剧烈运动时要戴好膝关节护具,运动强度以舒适、运动后不引起关节疼痛为宜。

(6)保持正常体重可大大降低发病的机率,肥胖患者患双膝关节病的危险性比正常体重者高18倍。

(7)注意关节保暖,少吹空调,受凉非常容易让关节受累,吹风时应以自然凉风为宜。


供稿:徐燕忠