浙江省义乌復元医院

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论自我警惕的重要性 76岁老人检查发现......

2021-05-19 16:02:22 浙江省义乌復元医院 阅读

李奶奶(化名),今年76岁,义乌人。近两年,她一直有腹痛、腹胀的症状,但未予重视。

最近,李奶奶发现自己的大便习惯有所改变(大便有粘液,排便不畅且不适),便主动叫家人带她来到我院就诊。肠镜检查发现在她的升结肠部位有一大小约1.5cm的息肉,当时予以息肉摘除,标本送检,病理报告提示:(升结肠)高-中分化腺癌,(距肛60cm)管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。

为进一步治疗,两周前,李奶奶家属将她带至我院普外二科(微创外科)门诊就诊,门诊拟“升结肠恶性肿瘤”将李奶奶收入治疗。

“患者升结肠恶性肿瘤诊断明确,家属对于其进行手术治疗意愿非常强烈,我们在完善相关检查后也未发现患者有明显的手术禁忌症。”普外二科(微创外科)副主任医师陈伟宏说。“另外,考虑到患者的年纪和家属的要求,我们在仔细审查、评估后,为她制定了‘腹腔镜下右半结肠癌根治术’,手术采用微创方式,无需开腹,只需要在腹部开几个小孔便可进行操作,创伤小、恢复快。”

5月6日,我院普外二科(微创外科)团队在全麻下给李奶奶施行了“腹腔镜下右半结肠癌根治术”,手术历时2小时,过程顺利,术后李奶奶返回科室接受专科精心护理。

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▲术后第一天,李奶奶在搀扶下可下地慢慢行走。

▲术后第二天,李奶奶可进行轻流质饮食。

▲术后第三天,李奶奶可自行下地行走。

看着李奶奶身体恢复的一天比一天好,家属感到非常满意。在出院之际,李奶奶与医护人员进行了合影留念,表示感谢。

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我院普外科能在腹腔镜下开展大部分外科手术。如阑尾切除术,胆囊切除术,胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,疝气修补术,结肠癌根治术,胃癌根治术,脾切除术,甲状腺癌根治术等。


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▼什么是腔镜手术

所谓腔镜手术就是在身体的不同部位做数个直径5~12毫米的小切口,通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械,将摄像头所拍摄的各种脏器的图像传输到电视屏幕上,外科医生通过观察图像,用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。腹腔镜手术多采用2-5孔操作法,避免给病人留下长条状的伤疤,恢复后,仅留有2-5个5-10毫米的线状疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。


▼腔镜手术与传统手术相比具有以下优点

1.术后恢复快,住院时间短。术后次日可吃半流质食物,并能下床活动,一周后可恢复正常生活、工作。

2.生活质量高。传统手术疤痕较长,腔镜手术切口隐蔽,不留明显疤痕,局部美观。

3.视野更清晰,手术更加准确、精细。腔镜摄像头具有放大作用,能清楚显示体内组织的细微结构,与传统手术相比,视野更清晰,因此手术更加准确、精细,有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰,且术中出血少,手术更安全。

4.手术创伤小,术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药,创口仅用创可贴即可,不需拆线。术后早期可翻身、活动,肠功能恢复快,大大减少了肠粘连的发生。


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